弥漫性轴索损伤(轴索损伤最佳恢复时间)

1.颈部强直和强迫头位

颈项强直是最常见的一种脑膜刺激征，是病变刺激上节段脊神经后根所致，表示蛛网膜下腔有刺激现象，为脑膜炎及蛛网膜下腔出血的指征。其特点是：颈项部肌肉强硬，对被动运动抵抗，并见其后颈部肌肉紧张.或伴疼痛,一般左右转颈不受限。

强制头部位置：头部不能向任何方向移动。

2.脑挫伤和弥漫性轴索损伤

闭合性颅脑损伤常分为原发性和继发性。近十年来分为局灶性和弥漫性脑损伤。前者包括脑挫伤、颅内血肿以及脑疝或高颅内压引起的损害。后者包括以下四种基本损伤类型：弥漫性轴索损伤；弥漫性脑肿胀；弥漫性血管损伤；缺氧性脑损伤。

弥漫性轴索损伤是一种闭合性、原发性弥漫性脑损伤.目前认为DAI是一种由轻到重，不同程度的连续性病理改变。轻者为脑震荡，重者为脑干损伤，一般认为很难存在孤立的原发性脑干损伤，所谓的原发性脑干损伤，实质上是重型DAI。弥漫性轴索损伤是导致颅脑创伤病人死亡和致残的主要原因，也是导致颅脑伤病人长期昏迷的唯一确切因素。近二十年来，DAI的发病过程得到广泛研究，但至今仍缺乏突破性成果以有效地指导临床治疗。因此，DAI的发病机理和救治措施仍然是颅脑创伤学探讨的重点和难题。